黑色素合成有哪些因素(白癜風(fēng)與哪些激素有關(guān))

摘要：        黑色素的生成、轉(zhuǎn)移與降解過程中，任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙均可影響其代謝，導(dǎo)致皮膚顏色變化。經(jīng)我們研究主要有以下幾種情況：　　1、酪...

       黑色素的生成、轉(zhuǎn)移與降解過程中，任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙均可影響其代謝，導(dǎo)致皮膚顏色變化。經(jīng)我們研究主要有以下幾種情況：

　　1、酪氨酸―酪氨酸酶反應(yīng)受到干擾。以抗壞血酸(維生素C)為例，如在這一反應(yīng)中加入抗壞血酸，就會(huì)阻止多巴< 進(jìn)一步氧化為多巴色素，并使已合成的多巴酶被還原為多巴，以致黑色素不能合成。

　　2、黑色體從黑色素細(xì)胞向臨近角遠(yuǎn)細(xì)胞移行過程受阻。經(jīng)我們多年觀察發(fā)現(xiàn)，但皮膚顏色都不一定隨黑色素細(xì)胞內(nèi)黑色體增加而加深，而主要取決于黑色體從黑色素細(xì)胞向臨近角遠(yuǎn)細(xì)胞移行的過程是否通暢。如皮膚炎癥后色素脫失就是由于表皮細(xì)胞受損后，黑色體不能通過表皮細(xì)胞通暢排泄，而導(dǎo)致黑色體阻治于黑色素細(xì)胞內(nèi)，使繼發(fā)黑色素細(xì)胞功能減退。 3、黑色體的生成、降解緩慢。臨床上可見到的青色色素異常如青痣、蒙古斑、太田氏痣伊騰氏痣等，均由于真皮黑色素細(xì)胞內(nèi)黑色體的生成、降解進(jìn)行緩慢之故。需要讓大家了解的是酪氨酸酶在黑色體的生成及其黑色素化的過程中起著極為重要的作用，而酪氨酸酶活性又受多種因素的影響，有必要讓廣大患者了解：

　　(1)、紫外線。一般情況下，紫外線能使黑色素細(xì)胞內(nèi)酪氨酸酶活性增強(qiáng)，使黑色素細(xì)胞增多，黑色體生成旺盛，移動(dòng)加快。 (2)、基。人體表皮內(nèi)有一種有機(jī)化合物― 基化合物，特別是其中的谷光甘肽，能通過絡(luò)合銅離子而抑制酪氨酸酶活性，有人測(cè)定皮膚 基含量，發(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)患者受損皮膚中 基含量(157毫克分子量/100克濕重)比正常人(1.55x0.01毫克分子量/100克濕重)高的多，而且血中銅/谷胱甘肽比例較底。

　　(3)、色氨酸吡咯酶。色氨酸吡咯酶活性的增加會(huì)抑制酪氨酸酶的活性。

　　(4)、銅離子。酪氨酸酶是以銅離子作為輔基的，其活性與銅離子密切相關(guān)。研究表明白癜風(fēng)患者血液和皮膚中銅或銅藍(lán)蛋白值低于健康人對(duì)照組，至于銅、銅藍(lán)蛋白值降低的原因可能與營養(yǎng)紊亂、或是銅的體內(nèi)代謝失調(diào)及遺傳缺陷等因素有關(guān)。

　　白癜風(fēng)與內(nèi)分泌的關(guān)系是很密切的。從近年的2000多例患者中，有內(nèi)分泌因素的占19%左右，伴甲狀腺功能亢進(jìn)的占25%。眾所周知在女性初潮、妊娠、分娩及絕經(jīng)期，內(nèi)分泌會(huì)有一系列的變化，800多例育齡婦女中，伴月經(jīng)紊亂的400例，近100例伴乳房小葉增生。

　　白癜風(fēng)患者常產(chǎn)生其他自身免疫病，如甲狀腺功效亢進(jìn)、甲狀腺炎、糖尿病、惡性貧血、Addison病、斑禿、暈痣、潰瘍性結(jié)腸炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等，但有學(xué)者經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析認(rèn)為均與甲狀腺疾病有關(guān)。白癜風(fēng)病人存在著細(xì)胞免疫及體液免疫異常，不同實(shí)驗(yàn)證實(shí)白癜風(fēng)皮損中D3+、CD4+、CD8+T細(xì)胞明顯增長，而外周血TH細(xì)胞減少，TS細(xì)胞增長。患者血清中可測(cè)到多種自身抗體。國外有報(bào)告一半以上病人血中可測(cè)到一種以上自身抗體。　如抗甲狀腺抗體、抗胃壁細(xì)胞抗體及抗核抗體等。但最直接的證據(jù)是抗黑素細(xì)胞的循環(huán)抗體。患者血清中可測(cè)到特異性抗黑素細(xì)胞抗體，陽性率達(dá)50%~93%，且其滴度與病情相干。其作用為通過補(bǔ)體激活抗體依附的細(xì)胞毒反響　(ADCC)。皮質(zhì)類固醇激素治療有效的原理是克制ASCC

　　實(shí)驗(yàn)研究也表明，內(nèi)分泌對(duì)色素代謝有以下幾個(gè)方面的影響。

　　1、黑色素細(xì)胞刺激素。近年來研究表明。黑色素細(xì)胞刺激素分a與β兩種，當(dāng)病員接到大量黑色素刺激素治療時(shí)，局部短期內(nèi)會(huì)發(fā)生色素沉著。

　　2、皮促素。皮促素由垂體前葉分泌。臨床上使用皮促素后許多病人出現(xiàn)愛迪森氏病樣色素沉著，原有的色素痣色澤加深，并產(chǎn)生新的色素痣，這可能是由于皮促素含有黑色素刺激素之故，亦有使用皮促素治療白癜風(fēng)的報(bào)道。

　　3、性激素。性激素包括男性激素和女性激素，男性激素的代表是睪丸素，如丙酸睪丸酮;女性激素如黃體酮和雌激素。性激素有加深皮膚色澤的作用，例如孕婦常伴有面部黃褐斑及乳頭、乳暈等處色加深，這是由于妊娠婦女女性激素增多之故。再如肝病患者皮膚色素沉著，面部有黃褐斑(又稱肝斑)，這是由于肝病患者滅活激素的功能減退，以致血中雌激素濃度提高所致。

　　4、皮質(zhì)類固醇激素。皮質(zhì)類固醇激素、地塞米松及青化考的松等由腎上腺皮質(zhì)分泌，其對(duì)黑色素代謝的作用主要與黑色素細(xì)胞刺激有關(guān)。在正常情況下，血中黑色素刺激素與皮質(zhì)類固醇激素水平相對(duì)平衡，一旦失調(diào)，影響膚色。我們?cè)l(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)患者因關(guān)節(jié)炎服用強(qiáng)的松治療后白斑擴(kuò)大、增多。從病例分析到動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，皮膚專家推測(cè)，而對(duì)黑色素細(xì)胞的直接作用則是輕微的。

　　5、腎上腺素與正腎上腺素。腎上腺素與正腎上腺素系由腎上腺髓質(zhì)分泌的激素，它們?cè)诎察o狀態(tài)下分泌量很少，遇到寒冷、疼痛、情緒激動(dòng)因素使機(jī)體呈“緊張狀態(tài)”時(shí)，在交感神經(jīng)興奮的同時(shí)，腎上腺髓質(zhì)分泌增多，故兩種激素增加。微量的腎上腺素即能抑制黑色素細(xì)胞刺激對(duì)離體蛙皮黑色素細(xì)胞的作用。

　　6、甲狀腺素。甲狀腺素由甲狀腺分泌。甲狀腺制劑中的甲狀腺素、雙碘甲狀腺素系無機(jī)碘化物的復(fù)合物，可使皮膚顏色變淡，但對(duì)蛙黑色素細(xì)胞則無作用。此外，伴發(fā)白癜風(fēng)的甲狀腺功能亢進(jìn)病例并不少見，當(dāng)他們切除甲狀腺后個(gè)別白癜風(fēng)患者會(huì)有改變。

　　7、褪黑色素。褪黑色素主要由松果體分泌。松果體的分泌功能與光照有密切的關(guān)系，延長光照能抑制褪黑色素和分泌。